Профессор Яир Харишану: новая эра таргетной терапии с ингибиторами BTK
«Ингибиторы BTK изменили саму парадигму лечения ХЛЛ. Мы ушли от токсичной химиотерапии и можем контролировать болезнь годами, сохраняя пациентам активную и полноценную жизнь», — отмечает профессор Яир Харишану, руководитель отделения гематологии Тель-Авивского медицинского центра «Сураски» (Ихилов).
Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ) — это наиболее распространённая форма лейкоза у взрослых. Болезнь чаще всего диагностируется у людей старше 60 лет и развивается медленно, что позволяет вовремя начать лечение. Патологические лимфоциты постепенно накапливаются в крови и костном мозге, ослабляя иммунитет и вызывая усталость, анемию и увеличение лимфатических узлов.
По словам профессора Харишану, не всем пациентам требуется немедленная терапия: примерно половина больных могут находиться под наблюдением без лечения в течение нескольких лет. Однако при появлении признаков активности — росте количества лимфоцитов, увеличении селезёнки или лимфатических узлов, снижении гемоглобина и тромбоцитов — важно своевременно начать лечение, чтобы предотвратить прогрессирование болезни.
Современная израильская медицина предлагает передовые методы терапии, в основе которых лежит использование BTK-ингибиторов (ингибиторов брутонтирозинкиназы) — препаратов, которые блокируют сигналы, стимулирующие рост злокачественных клеток. Это позволяет эффективно контролировать болезнь без применения традиционной химиотерапии.
К основным препаратам, применяемым в Израиле, относятся ибрутиниб (Ibrutinib), акалабрутиниб (Acalabrutinib), занубрутиниб (Zanubrutinib) и пиртобрутиниб (Pirtobrutinib). Последний относится к новому поколению нековалентных ингибиторов, способных действовать даже при устойчивости к предыдущим линиям терапии.
Преимущества BTK-ингибиторов включают высокую эффективность даже у пациентов с генетическими мутациями (TP53, del17p), отсутствие выраженных побочных эффектов, свойственных химиотерапии, хорошую переносимость у пожилых пациентов и возможность длительного контроля болезни без госпитализации.
Перед началом терапии проводится комплексная диагностика, включающая молекулярно-генетический анализ (IGHV, TP53, del17p), иммунофенотипирование и визуализацию лимфатических узлов (КТ или ПЭТ-КТ). Эти исследования позволяют подобрать персонализированную схему лечения — BTK-ингибиторы, венетоклакс (ингибитор BCL-2), антитела анти-CD20 или их комбинации.
Израильские онкогематологи уделяют большое внимание индивидуальному подходу, основанному на молекулярных характеристиках заболевания. Это позволяет достигать длительных ремиссий, значительно улучшать качество жизни пациентов и минимизировать токсичность терапии.
Лечение хронического лимфоцитарного лейкоза в Израиле — это возможность получить доступ к самым современным препаратам и протоколам, признанным во всём мире. Профессор Яир Харишану и его команда разрабатывают персонализированные программы лечения, которые дают пациентам реальные шансы на долгую ремиссию и возвращение к активной жизни.
Более подробная информация и для записи на консультацию: info@sapirmedical.com
