Меланома. Диагностика и лечение в Израиле. Уникальный подход
Стоимость консультации и леченияМеланома (или черный рак кожи) – это злокачественное новообразование, которое формируется из измененных меланоцитов – клеток, продуцирующих пигмент меланин. Ее называют «королевой» рака из-за непредсказуемости, скорости развития и чрезвычайной агрессивности. Меланома быстро метастазирует в другие органы, однако на ранних стадиях хорошо поддается лечению. Наиболее часто встречается на коже, но иногда – в глазных склерах и ногтях. Реже всего меланому обнаруживают во внутренних органах.
Израиль – мировой лидер в области лечения меланом. Здесь сосредоточены даже специализированные институты и клиники меланомы. В режиме карантинных ограничений вы можете получить дистанционную консультацию и помощь израильских врачей, ведь диагноз «рак кожи» требует принятия экстренных, и главное, грамотных мер.
Sapir Medical Clinic созданная и бессменно управляемая Марком Каценельсоном помогала сотням пациентам со всего мира с лечением меланомы в Израиле.
Заболевания
Причиной меланомы является нарушение цикла апоптоза в меланоцитах. В норме новые клетки, вырабатывающие меланин, подталкивают старые к поверхности кожи, где те естественным образом погибают. Но при «поломках» в структуре ДНК новые меланоциты начинают бесконтрольно расти и размножаться, формируя злокачественную опухоль. Доподлинно неизвестно, что конкретно провоцирует мутации в генах, отвечающих за апоптоз меланоцитов. Но медики сходятся во мнении, что катализатором подобного явления служит злоупотребление естественной и искусственной инсоляцией – пребывание под UV-излучением в часы пиковой активности солнца или частое посещение соляриев.
Ультрафиолетовые лучи не являются виновниками всех меланом: иногда опухоли формируются на участках тела, закрытых от солнца.
В группу риска меланомы входят люди со следующими особенностями:
- Светлая кожа. Дефицит меланоцитов делает кожу уязвимой к ультрафиолету. Поэтому люди с белой кожей, светлыми или рыжими волосами и веснушками более склонны к развитию черного рака кожи, чем смуглые. Тем не менее, меланому диагностируют и у чернокожих людей;
- Обилие родинок. Если тело человека насчитывает более 50 родинок, это сигнализирует о подверженности меланоме. В таком случае нужно тщательно защищать кожу от воздействия UV-излучения. Особое внимание следует обратить на диспластические невусы – крупные выпуклые родинки с неоднородным окрасом. Желательно проходить систематические осмотры дерматолога, особенно после отпуска на море;
- Солнечные ожоги в анамнезе. Перенесение 2 и более солнечных ожогов, сопровождаемых образованием волдырей, повышает риск развития меланомы;
- Проживание в местах с повышенной солнечной активностью. Люди, которые живут близко к экватору и на возвышенностях, имеют большую вероятность заболеть меланомой, особенно если пренебрегают SPF-защитой. Это также касается жителей регионов с высокими показателями солнечной радиации;
- Слабый иммунитет. Пациенты с ослабленным иммунитетом более предрасположены к развитию меланом и других раковых опухолей, нежели здоровые люди. Профилактикой следует заняться и тем, кто подавляет иммунитет искусственно, принимая иммуносупрессивную терапию (при аутоиммунных заболеваниях или после трансплантации органов);
- Отягченный семейный анамнез. Риск меланомы повышен в случае наличия заболевания у 2 и более кровных родственников, включая братьев и сестер.
Профилактика меланомы включает такие меры:
- избегание активного солнца (с 10:00 до 16:00);
- использование кремов и лосьонов с SPF на протяжении всего года;
- ношение одежды, максимально закрывающей кожу, а также головных уборов с широкими полями или козырьком;
- отказ от посещения солярия;
- регулярные самообследования.
Согласно статистике, наиболее часто меланома диагностируется у молодых женщин до 40 лет.
Меланома очень коварна, но ее достаточно легко обнаружить самостоятельно.
Насторожить должны следующие признаки:
- любое изменение родинки (рост, деформация);
- зуд, жжение, шелушение родинки;
- появление на лице или теле асимметричных родинок неправильной формы, с заостренными или зубчатыми краями;
- кровоточивость родинки;
- неравномерный окрас или вкрапления на родинке;
- увеличение родинки в диаметре на 6 и более миллиметров.
Злокачественные родинки сильно различаются по симптоматике. Некоторые из них ярко выражены и включают практически все или все перечисленные признаки, другие не так заметны. Людям из группы риска важно проводить тщательное самообследование каждый месяц и обращаться к врачу при обнаружении любых изменений, даже незначительных.
Редкие формы меланомы затрагивают не кожу, а внутренние органы. Они называются скрытыми меланомами и трудно поддаются диагностике даже в условиях клиники.
Диагностика
Диагностика меланомы начинается с визуального осмотра дерматолога. Если пятно или родинка вызвали подозрения, назначаются следующие дифференцирующие процедуры:
- дерматоскопия;
- эксцизионная биопсия;
- лабораторные экспертизы соскобов и биоптатов;
- УЗИ / МРТ кожи, мягких тканей и лимфатических узлов;
- радиологические обследования на предмет распространения отдаленных метастазов (включая ПЭТ).
Меланома требует немедленного лечения.
Лечение
На 0 и I стадиях меланома отлично поддается лечению. Иногда, если опухоль совсем маленькая, врачу достаточно провести биопсию и удалить очаг. В других случаях новообразование иссекается в пределах здоровых тканей (либо с захватом соседних участков) хирургическим способом. На начальных этапах развития меланомы операция бывает единственным показанным методом лечения.
Если опухоль распространилась за пределы кожи, удаляются регионарные лимфоузлы. Лимфогенный путь метастазирования – один из ключевых при меланоме. После резекции лимфатических узлов назначаются динамические обследования на предмет отсроченного метастазирования.
Для профилактики метастатических поражений назначают такие процедуры:
- Иммунотерапия. Метод, отлично зарекомендовавший себя в лечении меланом. Его назначают после операции по резекции опухоли и лимфоузлов. Цель – перестройка противоопухолевого иммунитета и активация собственных ресурсов на борьбу с измененными клетками. Иммунотерапия при меланоме бывает системной и локальной. Вторая вводится непосредственно в опухоль, если она неоперабельна;
- Таргетная терапия. Рассчитана на деактивацию конкретных механизмов, помогающих раковым клеткам расти и развиваться. Этот метод подходит не всем, поэтому в ходе биопсии врачи определяют резистентность опухоли к таргетным препаратам. Таргетную терапию рекомендуют в случае вовлечения в злокачественный процесс лимфоузлов и других тканей;
- Радиотерапия. Фокусированное излучение из рентгеновских и протонных лучей разрушает клетки меланомы, не затрагивая здоровых тканей. Радиотерапию также используют для лечения пораженных лимфатических узлов. При метастазировании во внутренние органы применяется традиционная лучевая терапия – она помогает облегчить симптомы;
- Химиотерапия. Монокомпонентная и поликомпонентная химиотерапия применяется в превентивных целях (для уничтожения незаметных при диагностике микрометастазов) и в случае, если злокачественные клетки уже распространились по организму. Ее также применяют в низких дозировках на поздних стадиях болезни в качестве паллиативной помощи.
Как правило, меланома II и выше стадий требует комплексного подхода к лечению, поэтому указанные методы сочетаются с операцией и между собой.
Паллиативная помощь при меланоме на поздних стадиях помогает нормализовать качество жизни, снять симптомы и замедлить развитие заболевания. К сожалению, полностью излечить меланому на III-IV стадии сегодня не представляется возможным. Но грамотная паллиативная терапия способна пролонгировать комфортную и безболезненную жизнь – а значит, дать человеку шанс на лечение инновационными способами.
Стоимость лечения меланомы в Израиле
Цена на лечение меланомы зависит от ряда факторов:
- стадия диагностированной патологии;
- выбранный метод лечения;
- потребность пациента в сопутствующей терапии;
- сроки госпитализации в стационар;
- необходимость паллиативной терапии для нейтрализации побочных эффектов основного лечения.
Диагноз «меланома» требует быстрых и правильных действий, которые могут спасти жизнь. Вы можете получить помощь в подборе терапии даже дистанционно, обратившись к израильским врачам за консультацией.
Узнать стоимость консультации и лечения в Израиле вы можете по e-mail: info@sapirmedical.com
По материалам mayoclinic
Врачи
Онколог
Профессор Гиль Бар-Села
Гиль Бар-Села входит в число самых известных израильских онкологов. Заведующий отделением паллиативной медицины, заместитель заведующего отделением онкологии медицинского центра. Обладая более чем 20-летним стажем, он является членом многочисленных профессиональных сообществ и автором множества научных публикаций. Регулярно принимает участие в исследованиях на тему борьбы с побочными эффектами, проявляющимися при лечении онкологических заболеваний.
Онкохирург
Профессор Хаим Гутман
Один из ведущих хирургов-онкологов Израиля в области лечения онкологии кожи и рака молочной железы.
Онколог
Доктор Элла Теппер
Профессионал высочайшего класса, крупный специалист в области лечения онкологических заболеваний.
Дерматолог
Доктор Рой Таль
Рой Таль – талантливый дерматолог, признанный международным профессиональным сообществом и тысячами пациентов, излеченных при его участии от тяжелых патологий и поражений кожи. Внес значительный вклад во внедрение и развитие новых принципов лечения меланомы у пациентов разных возрастов. Большое внимание уделяет ранней диагностике и профилактике рака кожи.
Онколог
Доктор Авраам Коттен
Авраам Коттен – знаменитый израильский онколог, достигший значительных успехов в лечении злокачественных опухолей разной этиологии и локализации. Сторонник радиологических методов лечения рака. Руководит онкологическим отделением крупнейшего медицинского центра Рамбам.
Онколог
Профессор Илан Гиль Рон
Главный онколог клиники им. Сураски (Ихилов), доцент кафедры онкологии Тель-Авивского университета. Cтаж работы более 30 лет.
Офтальмолог
Доктор Эхуд Райх
Опытный израильский офтальмолог, онкоофтальмолог. Специалист в области лечения онкологических образований глаза, окулопластики и блефаропластики. Успешно выполняет операции по окулопластике – пластической эстетической коррекции органов зрения. Профессиональный стаж 30 лет.
Онколог, специалист по меланоме
Доктор Даниэль Эндлер
Ведущий израильский специалист в сфере лечении меланомы и рака кожи. Руководитель отдела лечения меланомы и заместителем директора онкологического центра.
Маммолог
Доктор Михаль Равид
Доктор Михаль Равид – крупнейший не только в Израиле, но и в мире специалист по новейшим методам диагностики молочной железы.
Отзывы
Перед тем, как отравиться на лечение заграницу перед нами стояло несколько важных дилемм. Во-первых, страна. Изначально, мы хотели лечиться в Германии. Конечно же, мы наслышаны о немецкой пунктуальности и точности. Однако, наш знакомый рассказал о своем успешном лечении онкологии в Израиле. Там помимо, всех достоинств был, в основном русскоговорящий персонал и кончено, нас подкупало море и отличная погода, а меня возможность посетить и помолиться в Святых местах. Поэтому мы выбрали Израиль. Во-вторых, это в какую клинику лучше обратиться и как найти врача. В интернете начитавших различных советов, мы обратились напрямую в международные отделы нескольких известных больниц. Но в течении, нескольких дней, мы так и не получили вразумительных ответов на наши достаточно простые вопросы, по поводу лечения, да и самое главное, по поводу врача, который будет нас лечить? «Срочно приезжайте, на месте разберемся». Примерно так, нам отвечали. Нас это не устраивало, поэтому тот же знакомый посоветовал обратиться в медицинскую компанию Sapir medical.
Людмила и Андрей ФроловыЕкатеринбург
Новости