Диагностика и лечение рака желудка в Израиле

Рак желудка, также известный как аденокарцинома – это злокачественное новообразование, формируемое в теле или кардии органа. Опухоль склонна к быстрому росту и распространению на другие органы. Рак желудка метастазирует имплантационным, лимфогенным и гематогенным путем, чаще всего вызывая вторичные поражения лимфоузлов, костей, печени и брюшной полости. Каждый год в мире регистрируется более 1000000 новых случаев заболевания и более 700000 смертей, связанных с осложнениями.

Лечением рака желудка в Израиле занимаются высококвалифицированные врачи с богатым клиническим опытом, владеющие передовыми и экспериментальными терапевтическими методами. Сегодня каждый желающий, столкнувшийся с грозным диагнозом, может получить удаленную онлайн-консультацию израильского онколога или химиотерапевта.

Истинные и единые причины рака желудка, как и любого другого онкологического заболевания, доподлинно неизвестны. Считается, что развитию патологии способствуют некоторые генные мутации (дефект Е-кадгерина, EPCAM, DDB2 и ряда других генов), наследственный фактор, предрасполагающие заболевания.

В число катализаторов развития раковой опухоли желудка входят:

• инфекция Helicobacter pylori;
• хронический антрум-гастрит;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• стойкий дефицит витамина С в организме;
• пониженная кислотность желудочного сока;
• перенесенные хирургические вмешательства на желудке;
• полипы и полипоз желудка;
• длительный стаж курения;
• злоупотребление алкоголем;
• ожирение;
• иррациональная диета (дефицит клетчатки, преобладание в рационе красного мяса, увлечение соленьями и копченостями);
• малоподвижный образ жизни;
• отягченный семейный анамнез (агрессивный рак желудка у 2 и более кровных родственников в возрасте младше 50-55 лет).

Пациенты с отягченным семейным анамнезом должны обратить особое внимание на профилактические меры.

В первую очередь, следует отказаться или сократить потребление потенциально канцерогенных продуктов:

• красное мясо (говядина, свинина);
• колбаса, сардельки, сосиски;
• копченое мясо и рыба;
• чрезмерно соленые и острые продукты;
• консервы;
• фаст-фуд;
• снеки;
• полуфабрикаты;
• сладости.

Люди из группы риска должны позаботиться об обогащении рациона аскорбиновой кислотой – желательно, с помощью натуральных растительных продуктов. Кроме рационализации питания, нужно скорректировать образ жизни: отказаться от табака и спиртных напитков, организовать физическую активность, соблюдать питьевой режим, нормализовать сон.

Для максимальной эффективности людям с отягченным семейным или клиническим анамнезом рекомендуются:

• ежегодные гастроскопии после 45 лет;
• генетический тест на выявление мутаций;
• превентивные обследования check-up.

Если вы уже прошли обследование, и результат смущает или настораживает вас, обратитесь за онлайн-консультацией к израильским врачам. Доктор изучит показатели и выберет дальнейшую стратегию уточняющей диагностики или лечения.

Симптоматика и клинические признаки

Коварство рака желудка кроется в практически бессимптомном течении на ранних стадиях. Большинство больных, которым диагностировали патологию в III-IV стадии, утверждают, что не чувствовали никаких изменений в организме месяцами ранее.

Заподозрить заболевание на начальных этапах развития можно по косвенным признакам:

• стойкая субфебрильная температура;
• головокружения и слабость (постоянные или эпизодические; связаны с сопутствующей анемией);
• проблемы с пищеварением (вздутие живота и метеоризм после приема пищи);
• легкая тошнота после приема пищи;
• «голодные боли», напоминающие боли при обострении гастрита.

В случае обнаружения двух и более симптомов важно обратиться к врачу для проведения рутинной диагностики – анализов крови, рентгенографии, УЗИ органов брюшной полости. Обнаружив отклонения от нормы, врач может назначить эндоскопическое исследование пищевода и желудка с биопсией.

К поздним симптомам рака желудка относят:

• затруднение глотания и прохождения пищи по верхним отделам пищеварительного тракта;
• рвота съеденной пищей;
• стойкая тошнота;
• чувство насыщения после скудного количества пищи;
• изжога;
• боли в эпигастрии (верхней части живота слева; можно перепутать с сердечными болями);
• дефекация темным калом или каловыми массами консистенции кофейной гущи;
• выраженные признаки анемии;
• слабость;
• стремительное похудение без причины;
• утомляемость и разбитость;
• субфебрилитет.

На поздних стадиях рак желудка метастазирует в различные органы и ткани, что может провоцировать сопутствующие симптомы – костные боли, кашель с одышкой, кровохарканье, асцит, желтуху и другие, в зависимости от места миграции и скопления опухолевых клеток.

Клинические признаки на ранних и средних стадиях также могут быть размытыми. На эндоскопическом исследовании врачи часто принимают опухоль за язву желудка и другие нарушения. Поэтому при малейших сомнениях золотым стандартом считается взятие биоптата с последующей патологоанатомической экспертизой в лаборатории. Если злокачественность ткани новообразования подтверждается, проводят дополнительные исследования:

1. КТ и МСКТ с контрастом;
2. ПЭТ-КТ;
3. анализы крови на онкомаркеры. 

В израильских клиниках предусмотрены специализированные программы check-up для выявления заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также комплексные схемы онкодиагностики.  Исследования выполняются быстро, безболезненно и безопасно, а предварительные результаты известны уже в день обращения.

Первоочередным вариантом лечения рассматривается хирургическое вмешательство, т.к. рак желудка отличается слабой чувствительностью к химиотерапии, и обойтись ей одной не получается. 

Небольшие опухоли резецируются в пределах здоровых тканей, орган сохраняется. В израильских клиниках применяют новейшее оборудование, которое гарантирует защиту от интраоперационного метастазирования и облегчает реабилитацию.

К сожалению, обойтись органосохраняющей операцией удается редко, поскольку рак желудка чаще обнаруживается на поздних стадиях, когда в патологический процесс вовлечена большая часть органа. В этом случае выполняется гастрэктомия – полное удаление желудка. Несмотря на радикальность такой операции, бояться ее не стоит: она позволяет сохранить жизнь, а качество этой жизни восстанавливается спустя 6-12 месяцев при грамотном подходе к реабилитации и поддерживающей терапии.

Лекарства для лечения рака желудочно-кишечного тракта 

Список онкологических препаратов, которые могут применяются для лечения лечения рака желудочно-кишечного тракта в Израиле: 

• Lonsurf (Trifluridine и Tipiracil)
• Stivarga (Regorafenib)
• Cyramza (Ramucirumab)
• Erbitux (Cetuximab)
• Capecitabine
• Oxaliplatin
• Cisplatin
• Irinotecan
• Trastuzumab
• Nivolumab

Sapir medical clinic поможет приобрести эти и другие лекарства напрямую в израильских аптеках, а также  организовать доставку. 
Стоимость лекарств и условие доставки, вы можете узнать по e-mail: info@sapirmedical.com 

Во время гастрэктомии также удаляются:

• регионарные лимфатические узлы;
• вовлеченные участки большого сальника;
• другие прилегающие ткани, подозрительные на метастатическое поражение.

Это позволяет предохранить пациента от дальнейшего распространения раковых клеток в брюшной полости.

Обширные поражения вынуждают врачей удалять и участки соседних органов – кишечника, поджелудочной железы, селезенки, печени. В процессе операции, если позволяет ситуация, израильские врачи выполняют одномоментную пластическую реконструкцию для восстановления пищеварения.

Для профилактики и лечения отдаленных метастазов используются такие методики:

• моно- и полихимиотерапия инновационными препаратами;
• радиотерапия (прицельная или общая);
• терапия «sandwich» (химиотерапия + лучевая терапия + химиотерапия);
• иммунотерапия;
• молекулярно-таргетная терапия;
• протонно-лучевая терапия;
• паллиативная терапия (необходима для облегчения симптомов и побочных эффектов лечения).

Указанные методы комбинируются между собой для достижения стойкого терапевтического эффекта.

Консервативное лечение рака желудка бывает неоадъювантным, адъювантным и сочетанным. В первом случае оно нацелено на сокращение размеров опухоли для упрощения операции. Во втором – на профилактику отдаленного метастазирования. В третьем – преследует обе цели.

Одним из самых распространенных и одновременно сложно поддающихся лечению осложнений рака желудка является канцероматоз брюшины. Оно возникает из-за имплантационного распространения раковых клеток на листки брюшины, и поражает все ее ткани. Канцероматоз нечувствителен к системной химиотерапии, но в Израиле широко применяют усовершенствованную тактику прицельного воздействия – HIPEC-терапию.

Суть HIPEC-терапии заключается в локальном введении разогретых химиопрепаратов в пораженную брюшную полость. На медицинском языке HIPEC называется интраперитонеальной гипертермической химиотерапией. Процедура применяется в завершении хирургического вмешательства по резекции опухоли или удалению желудка. 

Рак желудка, который уже дал обширные метастазы, не подлежит лечению до стабильной ремиссии. В этом случае врачи прибегают к паллиативной терапии (в том числе, мини-операциям по восстановлению проходимости органов желудочно-кишечного тракта, паллиативной низкодозированной химиотерапии и др.), чтобы нормализовать качество жизни больного. Учитывая постоянное внедрение новых методик лечения рака, правильная паллиативная терапия дает шанс на излечение в будущем.

Стоимость лечения рака желудка в Израиле

 Цены на лечение рака желудка в Израиле рассчитываются индивидуально. Они зависят от:

• стадии заболевания;
• выбранных методов лечения;
• сроков пребывания в стационаре;
• сопутствующих патологий.

Качество и эффективность израильской медицины не ставится под сомнение последние десятки лет. Израиль также преуспевает в инновационных и экспериментальных разработках. Благодаря формату телемедицины, каждый из вас может получить дистанционную консультацию по проблеме рака желудка уже сегодня.

Узнать стоимость консультации и лечения в Израиле вы можете по e-mail: info@sapirmedical.com

По материалам сайта